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寶貝尿床家長煩,中醫教你怎么辦

尿床,中醫稱之為“遺尿”,它的直接原因是“膀胱失于約束”。膀胱是人體的州都之官,負責貯藏水液和排尿,如果把膀胱比喻成一個水庫,遺尿就是水庫閘門關得不牢實,導致水庫中的水液泛濫而自動外泄。

很多人小時候都曾經有過這樣的夢境,夢中遇到尿急,在拼命的尋找廁所,最后廁所終于找到了,于是急不可待的沖進去,飛流直下三千尺……結果卻在下半身的濕熱和難受中驚醒過來——咦?我怎么尿床了?

尿床是每個人童年都曾經經歷過的尷尬事情,隨著年齡的增長,一般在3~6歲這段時間里自然消失。然而有個別孩子年齡已經超過3歲,晚上卻還經常尿床,或者過了6歲,仍然會尿床,就可以被認為是不正常,而家長這時候就難免要擔心了。

尿床,中醫稱之為“遺尿”,它的直接原因是“膀胱失于約束”。膀胱是人體的州都之官,負責貯藏水液和排尿,如果把膀胱比喻成一個水庫,遺尿就是水庫閘門關得不牢實,導致水庫中的水液泛濫而自動外泄。

兒童遺尿最主要的原因是腎陽虧虛,水液蒸化降低,尿液儲存增多,膀胱失控所致。此外也和兒童精氣不足,不能很好的充養髓腦有關。其中腎陽是全身熱源的基地,所以它可以像蒸發器一樣的工作。通過腎的工作,把人體下行的水液分為兩部分,一部分仍然含有營養物質,腎陽就把它蒸化成氣上升到肺,再輸布到全身,另一部分則主要含的是代謝廢物,就注入到膀胱。

膀胱有儲存尿液的作用,當尿液積蓄到一定量的時候,就要向體外排泄。但是控制膀胱排尿的,還是腎臟。在這一方面,腎起到了閥門的作用,閥門打開,膀胱中的尿液就排出;閥門關閉,膀胱就儲存尿液。腎的這種作用,用中醫術語來說,就是“腎司開闔”,司是主管的意思,闔與合字相通,是關閉的意思。這也是腎氣的一種功能表現。我們把腎看做水液的調節者,就是因為它有蒸化水液和主管開合的功能。腎氣充盈,這兩種功能也就正常的進行,就能保證體內水液的平衡。腎氣不足,蒸化水液能力降低,水液便會流溢到腹腔和皮下,引起浮腫、腹水等癥狀。同時,腎的開闔功能異常,就會出現小便潴留或者小便不禁、夜間遺尿的情況。因此中醫有“腎主水”腎為水臟”的說法。臨床上遇到同水有關的病癥,往往用補腎的方法治療。

所以遺尿最主要的還是腎陽虧虛,水液蒸化降低,尿液儲存增多,膀胱失控所致。這些孩子主要表現是晚上睡覺的時候遺尿,厲害的時候一晚上2~3次,顏色很淡量又多。通常他們睡得比較死,不容易喚醒,醒來以后才發現尿床,同時還有精神較差,面白無華,手腳比較涼,腰膝酸軟的現象。

對于這類尿床的孩子,家長可以采用溫補腎陽的方式來進行食療。溫補腎陽的食物必須把握兩個特點,一個是溫熱,用來補充人體的陽氣;一個是入腎,這樣陽氣才能進入腎臟。比如說蝦類,性味甘溫,入肝、腎經;還有狗肉,性溫,味咸,也可以入腎,都是尿床小兒食療佳品。其他羊肉、栗子、核桃覆盆子也可以適當食用。同時還要注意保護孩子原有的腎陽之氣,不要吃生冷、寒涼的食物,如生冷的瓜果、芹菜、荸薺、冰鎮的食物等等。

食物的搭配方面,這里給讀者重點推薦的是肉桂雞肝湯。方法如下:

干凈肉桂3克,碾成細細的粉末;公雞的新鮮雞肝一個,切成薄片,放入燉盅內;隨后加入生姜、蔥、米酒調料少許,注入適量清水備用。然后另用一個大鍋,把燉盅放進去,接著往大鍋里注水適量,注意不要沒過燉盅,然后把大鍋放到灶上,隔水將肉桂和雞肝燉熱。最后調入食鹽和味精,飲湯吃雞肝,在睡前給孩子一次吃光。

這道食療方是李時珍《本草綱目》里治療遺尿的偏方演繹而來。肉桂是人們常用的食物調料,產于我國廣西、云南等熱帶和亞熱帶的地方,那里日長夜短,陽氣充足,非常適合肉桂的生長,所以中醫稱它藥性大熱。

肉桂不僅性熱,更可貴的是歸于腎經,是溫補腎陽的佳品,所以歷代醫家都有使用肉桂入藥補腎的經典,譬如張仲景的金匱腎氣丸,張介賓的右歸丸,其他還有十全大補湯、人參養營湯等等。

雞肝性溫,味咸,也可以溫補腎陽。中醫認為,凡是有羽毛的禽類,“其性屬火”,而雞則是其中的代表。因為它們有一個鮮明的特點:每當晨光熹微,陽氣初露,萬物還在沉寂之中,公雞卻第一個開始打鳴了。這說明它對陽氣具有很強的感應。另外,公雞喜歡打架,也是熱性的一個表現。很多地方都有斗雞的游戲,卻沒有斗鴨的游戲,因為鴨子偏寒,不愛打架,你斗也斗不動它。這個食療方取的正是雞的陽火之氣,其中雄雞對陽氣最敏感,所以《名醫別錄》、《蜀本草》說:“雞肝,以烏雄者良”,也就是黑公雞的雞肝效果最好。

總的來說,這個方子中,雞肝可以滋補肝腎,而肉桂既是主藥,又是調料,一方面促進腎陽的水液蒸化,另一方面還可以去除雞肝的腥味,并溫暖脾胃。不過由于此膳食熱性較大,陰虛火旺、口干舌燥的人不宜食用。

除了食療之外,耳穴治療也是一個很好的輔助治療方法。由于小兒遺尿的原因主要在腎與膀胱,故可以先針對耳穴上的腎、膀胱對癥按壓刺激,來達到溫補腎陽、促進膀胱氣化功能的目的。方法如圖所示,用耳壓棒或火柴頭輕輕按壓膀胱和腎的穴位點,每天6次,入睡前按2次,每次1分鐘多一點,連續5~7天為1療程。

由于遺尿的孩子大多有都有睡得比較死、難以叫醒的現象,即使叫醒也神智迷糊不清,這就是兒童精氣不足,不能很好的充養髓腦的一個表現。所以還要加上圖中支點、腦點、皮質下三個穴位的按壓。這三個穴位都具有益心氣、寧心神、醒腦開竅的作用,刺激它們可作用于人體腦部,提高大腦對腎臟的控制力,來達到縮尿止遺的目的。這樣孩子就可以在想排尿的時候自動醒來,或者叫醒來以后神智不再昏蒙,排尿自然也就恢復正常。

遺尿的原因是多方面的,一般來說,晚上小便頻繁,尿量多,顏色清淺,四肢冰涼畏寒、精神萎靡不振的人,才屬于腎虛遺尿;其他尿量不多卻次數頻繁、同時自覺渾身無力、容易出汗的人,屬于脾肺氣虛;或者尿量少而顏色偏深、尿的氣味很重,同時伴有口干舌燥的人,則屬于肝經郁熱。因此需要多進行觀察和鑒別,才好有的放矢的對癥治療。

除了采取常規的治療外,家長還要幫助孩子建立良好的生活習慣,比如告訴他們要定時排尿,不要憋尿,睡前不要喝太多水,白天不要讓他們過度疲勞。同時,家長還應采取“夜間喚起療法”,每天晚上定時叫醒一次患兒排尿。

另外,孩子遺尿還有一些明顯的心理上的誘因,醫學家和兒童心理學家通過研究認為:遺尿的心理原因主要有:父母不和、婆媳不和、對孩子管教過嚴、常責罵孩子、被迫去學習不喜歡的專長、家人期望值過高、壓抑孩子活潑的本性、父母過于嘮叨、功課差有自卑感、轉學換老師、不習慣新環境、以尿褲子來吸引對他的關注等等。以上這些都可能造成遺尿的原因,家長應一一排查,并盡量消除病因,然后鼓勵孩子對治愈遺尿樹立信心,而不要亂加指責,這樣孩子才能治愈本病,更快更好的恢復起來。

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